与中药相比,DDAVP治疗儿童遗尿症的疗效分析

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睡衣湿了很不舒服,

清理床单和清洁衣服会让我母亲感到很难受,

它也可能被朋友们嘲笑,压力很大.

对于孩子来说,尿床必定是一件非常尴尬和特别痛苦的事情!

事实上,尿床是儿童期常见的临床症状。它与孩子的个性和教育方法没有直接关系。但是,如果5岁以上的孩子仍有夜间遗尿症,应该认真对待,因为孩子可能生病了。

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儿童遗尿,俗称“周床”,是一种常见疾病。它指的是诊所中5岁及以上的儿童,每周2次或以上,晚上无法从睡眠中醒来,并且不自觉地小便。现象,持续3个月或更长时间可被诊断为儿童的原发性夜间遗尿症。

根据调查,10至8岁儿童尿床占10-20%,9-14岁占5-9%,15岁占2~4%,男女比例约为3 :1。

尽管患有夜间遗尿症的儿童每年自然愈合率约为15%,但约有0.5%至2%的遗尿症可以持续到成年期。

专家说,遗尿会对儿童及其家庭造成严重影响,例如社交退缩和丧失自尊。由于儿童经常出现夜间遗尿症,儿童和父母在睡眠结构中可能存在潜在的疾病,这可能会对白天的身体机能和健康造成伤害。没有治疗和护理指导的儿童可能会继续进入成年期,严重影响儿童的身心健康。

因此,对于5岁以上的儿童,必须认真对待夜间非自愿排尿(每周≥2次),并及时就医。

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目前,用于治疗儿童原发性夜间遗尿症的最常用药物是醋酸去氨加压素(DDAVP)。一些数据显示,有些孩子用中药取得了一定的效果。

广州市第一人民医院对儿童原发性遗尿症的DDAVP和中药治疗方案进行了直接对比,前瞻性研究分析了两种治疗方案的临床疗效。

该研究包括2015年1月至2017年12月期间40名患有原发性夜间遗尿症的儿童。患者均为1年以上。患者按随机数字表分为两组,20例采用DDAVP治疗,20例采用DDAVP治疗。中药(处方为生牡蛎,桑椹,肉桂,五味子,白术,C丝子,薏苡仁,黄芪汤),两组随访3~6个月。

根据《中国儿童单症状性夜遗尿疾病管理专家共识(2014)》功效标准解释结果,

完全效果:遗尿的数量减少了90%以上;

部分效果:遗尿的数量减少50%~90%;

没有效果:遗尿的数量少于50%;

其中,完全效果和部分效果结果是治疗有效的。

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研究发现,与中药组相比,DDAVP组治疗原发性遗尿症患儿的疗效优于中药组(90%vs 55%),完全疗效比例为(70%)与30%)。统计学显着性(P <0.05)。

在安全性方面,两种情况都没有明显的不良反应。 DDAVP组中有1例患者出现轻度鼻出血,1例患者出现轻度腹痛,症状治疗后症状消失。中药组少数患儿出现轻度恶心和呕吐,两组患者均未因药物不良反应而退出治疗。

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专家强调,对于夜间遗尿症患儿应考虑综合治疗,首先要注意基本治疗,给予孩子爱抚和护理,面对和鼓励,提高自信心,其次加强用药指导,提高用药依从性,减少用药不良反应为儿童提供优质护理。

《中国儿童单症状性夜遗尿疾病管理专家共识(2014)》建议DDAVP作为原发性夜间遗尿症患儿的一线药物。该药效果好,不良反应少,应用方便。它可以每天使用一次,以有效治愈大多数患有单一症状的夜间遗尿症的儿童。疾病。